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防火・防災管理関係様式

更新日:2018年5月22日

1 防火・防災管理者関係

防火・防災管理者関係様式
様式 ファイル形式 ファイル形式
1-【1】防火・防災管理者選任(解任)届出書 Word(70KB) PDF(170KB)
1-【1】防火・防災管理者選任(解任)届出書記入例 PDF(81KB)
1-【2】統括防火防災管理者選任(解任)届出書

Word(68KB)

PDF(183KB)
1-【3】防火管理講習修了証再交付申請書(注) Word(45KB) PDF(98KB)

2 消防計画

消防計画様式
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2-【1】消防計画作成(変更)届出書 Word(25KB) PDF(110KB)
2-【1】消防計画作成(変更)届出書記入例 PDF(58KB)
2-【2】全体についての消防計画作成(変更)届出書 Word(26KB) PDF(110KB)
2-【3】消防計画書(記入欄空欄) Word(215KB) PDF(669KB)
2-【3】消防計画書(作成例) Word(228KB) PDF(591KB)

3 消防訓練関係

消防訓練関係様式
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3-【1】消防訓練等通知書(任意様式) Word(35KB) PDF(107KB)
3-【2】借用願書(任意様式) Word (35KB) PDF (32KB)

4 自衛消防組織設置関係

自衛消防組織設置関係様式
様式 ファイル形式 ファイル形式
4-【1】自衛消防組織設置届出書 Word(35KB) PDF(174KB)

5 防火対象物点検関係

防火対象物点検関係様式
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5-【1】防火対象物点検報告特例認定申請書(注) Word(43KB) PDF(116KB)
5-【2】管理権原者変更届出書(防火対象物点検報告特例認定関係)  Word(38KB) PDF(109KB)

6 防災管理点検関係

防災管理点検関係様式
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6-【1】防災管理点検報告特例認定申請書(注) Word(42KB) PDF(117KB)
6-【2】管理権原者変更届出書(防災管理点検報告特例認定関係) Word(39KB) PDF(110KB)

7 消防法令適合通知関係

消防法令適合通知関係様式
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7-【1】消防法令適合通知書交付申請書(注) Word(38KB) PDF(115KB)

8 防火基準適合表示制度(表示マーク)

防火基準適合表示制度関係様式
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8-【1】表示マーク交付(更新)申請書(注) Word(41KB) PDF(121KB)

届出先に関する注意点

(注)の書類は、予防課(焼津市石津728番地の2 焼津市消防防災センター2階)のみの受付となりますのでご注意ください。
その他の届出は、管内の消防署・分署でも受付可能です。

お問い合わせ先

志太消防本部予防課

  • TEL:054-623-0119
  • 焼津市石津728番地の2

藤枝消防署

  • TEL:054-641-1878
  • 藤枝市稲川200番地の1

藤枝南分署

  • TEL:054-635-1444
  • 藤枝市田沼3丁目11番22号

藤枝北分署

  • TEL:054-643-9991
  • 藤枝市横内515番地の8

焼津消防署

  • TEL:054-623-2527
  • 焼津市石津728番地の2  

焼津東分署

  • TEL:054-628-4188
  • 焼津市焼津6丁目5番18号   

焼津大井川分署

  • TEL:054-622-2441
  • 焼津市宗高909番地の1
志太消防本部
〒426-0022 静岡県藤枝市稲川200-1 TEL:054-641-5000 (代)
消防指令センター
〒425-0041 静岡県焼津市石津728-2 TEL:054-623-1119

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